下雪天摔倒，医保管不管？答案来了！
创始人
2026-01-21 15:00:59
0次
盼了好几天
近期全国各地都在下雪了吧
有多少小伙伴儿起床后的第一件事
就是拉开窗帘看看外面雪厚不厚
下雪天你是怎么上班的？
温馨提示
雪天路滑，别揣兜走！赶紧解锁“企鹅步”
小步外八字，重心微微压
摇摇晃晃可可爱，步步为安不摔趴！
不慎摔倒怎么办？
一般的摔倒可能拍拍屁股就没事了
但也有一些问题可能需要到医院就诊
那么问题来了
医保能报销吗？
根据政策规定：参保人如果不小心摔倒、意外磕碰，无第三方责任，是可以进行医保报销的。
案例1：
小明工作时，不小心从高空坠落受伤，经相关部门认定，其医疗费用应从工伤保险中支付。
案例2：
大黄回家路上被闯红灯的车撞了，经相关部门认定，产生的医疗费用由第三方责任人负责。
小保特别提醒：
根据相关规定，下列医疗费用不纳入基本医疗保险基金支付范围：
1. 应当从工伤保险基金中支付的。
2. 应当由第三人负担的。
3. 应当由公共卫生负担的。
4. 在境外就医的。
5. 体育健身、养生保健消费、健康体检。
6. 国家规定的基本医疗保险基金不予支付的其他费用。
小贴士：诚信是关键，切勿隐瞒第三方责任。如果虚报伤情骗取医保基金，可能需要承担相应的法律责任！
来源 | 青岛医保、福建医疗保障
编辑 | 刘莹 崔秀娟 张雯卿
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